日前，国家组织高值医用耗材联合采购办公室针对近期心脏支架短缺的报道发文回应联合采购显示，国家组织的冠脉支架集中集采结果实施以来，总体进展平稳，价格大幅下降，所选产品供应充足，明显惠及群众

联合采购表示，自2021年1月实施冠脉支架集采遴选结果以来，总体来看，入选企业根据医疗机构需求精心组织生产供应，各类支架整体供应均超采购需求。

主要体现在两个方面:一是医疗机构使用速度快于预期2021年1—8月，医疗机构入选产品使用110万个，较集中采集前去年同期数量增长54%产品使用总量超过全国年采购量，降价后患者实际使用支架

二是工厂供应普遍良好2021年1—8月，入选企业累计交付入选支架198万个，是年度采购量的1.8倍以上，是医院实际使用量的1.8倍以上从工厂供应中扣除医疗机构的使用后，流通环节和库存环节有88万个，供应充足全国各种支架都有现货集中开采前后，各种长度和直径支架的使用和出厂供应结构与2020年基本一致

从采购情况看，冠脉支架集采是国家组织的第一次高值医用耗材集采，改革成效显著一是群众受益显著二是医生阳光收入增加三是优化产业发展环境集中采购有效解决了虚高价格问题，净化了流通环节，优化了营商环境共有11家企业参与投标，8家企业入选，获得了80%的市场份额，提高了产业集中度，为落选企业和新进入市场的企业留下了足够的市场空间

从采购来看，带量集中采购改变了原有的流通模式，生产，配送，使用各方有必要加强合作，改变由来已久的习惯，适应新的机制，并在磨合过程中暴露出一些问题一是生产，配送，用户还在磨合过程中过高的采前支持价格，支持配送企业随时提供随叫随到，保姆式的补货，赠品服务将流通中的灰色费用收集，挤出后，厂家，经销企业，医院回归正常平等的购销关系新机制要求配送企业利用现代物流和信息技术，提高供应配送的效率和准确性，也要求医院加强院内耗材库存，使用，库存和补货的精细化管理目前，供应链中各相关方的连接仍在相互适应，这也造成了个别类型支撑的暂时短缺第二，在一些医院，昂贵的药物气球的使用正在迅速增加发现冠脉支架降价后，虽然药物球囊使用总量不大，但增长迅速，不仅在临床发展上有合理的增长，而且考虑到药物球囊价格在2万元左右，其他异常因素也不能排除

根据联合采购情况，联合采购一直在与相关部门，企业，医疗机构共同努力，解决成功支架的供应问题，并取得了明显的改善下一步，我们将配合各方采取针对性措施，进一步做好冠脉支架的集中采购和使用工作第一，进一步加强精选产品的生产和分销能力

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