厄贝沙坦降价60%，恩替卡韦降价90%……随着“4+7”城市带量采购结果出炉，药价再降，仿制药替代原研药效果明显，25个谈判成功的品种中仅有3个原研药入选，其余均为通过一致性评价的仿制药。今后，公众将以更便宜的价格用上质量疗效有保证的仿制药，而在“带量采购”试点政策将进一步扩大的预期下，药企的竞争格局也将发生巨变。业内专家指出，在控费降价的大环境下，未来仿制药高毛利高收益的时代将一去不返，药企间的竞争也将更多集中在争夺技术和市场规模的话语权上。

25个药品平均降幅52%

12月7日，上海阳光招标采购网公示“4+7”城市药品集中采购的拟中选结果，进行为期一周的公示。公示结果显示，31个试点通用名药品有25个集中采购拟中选，与试点城市2017年同种药品最低采购价相比，拟中选价平均降幅52%，最高降幅96%。

从公示结果来看，仿制药对原研药的替代效应明显加快。其中，25个拟中选品种中，通过一致性评价的仿制药22个，占88%，原研药3个，占12%，仿制药替代效应显现。原研药吉非替尼片降价76%，福辛普利钠片降价68%，与周边国家和地区相比低25%以上。

这样一个几乎可以说是“大获成功”的带量采购结果，除了让患者有望用上更便宜的好药之外，也将改变药企的竞争格局。截至12月7日收盘，两个交易日内医药上市公司市值蒸发逾2000亿元。

仿制药降价成方向

实际上，此次的“4+7”带量采购只是试点，对于大多数公司影响并不大，为何对医药市场形成如此大的冲击？

羊城晚报记者注意到，中国药品招标政策研究专家耿鸿武日前在一次线上直播中指出，此次带量采购政策对医药市场更多是心理层面的冲击。此前，不少仿制药以及过期的原研药仍然走的是“创新药”的高定价策略，理论上通过了一致性评价后的仿制药有提价可能，但随着带量采购政策成为未来集采的新方向，涉及产品降价趋势明显，仿制药将回归合理利润，此前高价格、高毛利的仿制药将一去不复返。

“价格降低对于老百姓来说是利好的，仿制药本来就不应该是高毛利的，应该回归到正常的价格水平上去，实现用便宜的钱买到质量好的药，这是未来的整体发展方向。”

药价挤水分药企不亏钱

记者梳理发现，此次的25个品种中，单片价格在1元钱以下的就达12个。其中降幅最大的为正大天晴的恩替卡韦分散片，其拟中选价为0.62 元/片，降幅达到96%。对此，正大天晴董秘公开表示：“肯定不会做赔本生意。现在我们还在测算中。未来价格联动速度和获得患者的增量还在测算。”

带量采购试点联合采购办公室负责人明确表态，带量采购“当期非利空、长期是利好”。拟中选药品价格大幅下降，根本原因是在国家组织药品集中采购模式下，既往包含在销售价格中的销售费用、市场推广成本等“水分”没有存在必要了。挤掉的主要是销售费用等“水分”，药品生产企业“还是能赚钱的”。

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